치아교정만으로 성형수술의 효과를 볼 수 있는 것이 돌출입 교정일 것입니다. 

치아가 가지런해질 뿐만 아니라 입술 주변 얼굴의 형태가 변하는 것이죠. 

개인적으로 가장 보람이 느껴지는 치료 중 하나입니다. 

반갑습니다. 아이유교정치과 대표원장 김형문입니다. 이번 칼럼에서는 돌출입 교정에 대해 알아보겠습니다.

Q1. 돌출입 교정을 하면 얼굴이 어떻게 변하나요? 

소구치 발치 교정을 통한 돌출입 교정 환자의 전후 사진입니다. 

총 1년 11개월이 소요되었습니다. 



분석해보자면 치료 후,

1. 위아래 입술이 후퇴하였고

2. 코와 인중의 각도가 줄어들어 90~100도를 이루었으며

3. 인중과 윗입술 경계부위의 뚜렷한 융기

4. 아랫입술과 턱끝 사이의 만곡

5. 4로 인해 상대적으로 도드라진 턱끝

이 생겨 보다 세련되고 보기좋은 옆모습으로 바뀌었습니다.

Q2. 누구나 다 이런 효과를 볼 수 있을까요?

위의 경우는 이상적인 발치교정의 효과를 본 것이고 항상 이렇게 최선의 결과를 얻을 수 있는 것은 아닙니다.

위와 같은 결과를 얻기 위해서는

1. 위턱뼈, 아래턱뼈가 돌출되거나 후퇴하지 않아야 하고(위턱뼈와 아래턱뼈의 크기 차이가 작아야 하고)

2. 위아래 앞니가 전방으로 뻐드러져 있어야

가능합니다.

위턱뼈와 아래턱뼈의 크기 차이가 심한 경우에는 악교정수술(양악수술 등)을 동반해야 할 가능성이 큽니다.

위턱뼈와 아래턱뼈의 크기 차이가 중등도인 경우에는 치아교정만으로 어느정도 돌출입 개선 효과를 볼 수 있으나

위와 같은 이상적인 변화는 얻기 어려울 가능성이 있습니다.



위턱에 비해 아래턱이 작은 경우(크기 차이가 중등도인 경우) 돌출입교정치료를 한 전후 모습입니다.

사진에서처럼 후퇴된 아래턱에 맞추어 윗니를 뒤로 이동시키다 보면 인중이 길어보이고 윗입술이 얇아보일 수도 있습니다. 

Q3. 주걱턱이나 무턱도 치아교정만으로 치료가 가능한가요?



치아교정만으로는 입술의 위치를 이동시키는 것은 가능하나 위턱뼈과 아래턱뼈 자체를 이동시킬 수는 없습니다.



그림에서 A점과 B점은 각각 위턱뼈와 아래턱뼈의 전후방적 위치를 나타내는데, 이 두점은 악교정수술 없이는 위치가 거의 변하지 않습니다.

발치 후 미니스크루를 활용하여 앞니를 상당량 후퇴시킬 때 A점이 후퇴한다고는 하지만 그 양이 많지는 않습니다.

위어금니 압하를 통해 개교합을 개선시킬 때 B점이 전상방으로 이동한다고 하지만 이 또한 매우 작은 양입니다.

따라서 치아교정만으로 수술 없이 주걱턱이나 무턱을 상당량 개선시켰다, 사각턱이 없어졌다, 브이라인 턱선이 되었다는 것은 과장되거나 왜곡된 정보일 확률이 높습니다.





요약하자면,

뼈의 위치는 정상이고 앞니만 앞으로 뻐드러진 경우에 발치를 통해 돌출입 교정의 효과를 극대화시킬 수 있습니다.

김연아 선수가 그러한 경우가 아닌가 감히 추측해봅니다.

따라서 돌출입 교정을 통한 성형수술 효과가 모든 이에게 적용되는 것은 아니므로 현재 자신의 상태에 대한 주치의의 정확한 진단이 가장 중요합니다.  

- 치과교정과전문의 김형문